Amming som prevensjon (LAM)

Foredrag av Gro Nylander: "Kvinnehelse og amming. Effekt på kort og lang sikt" 2006. "Mamma for første gang", Gro Nylander. Gyldendal Norsk Forlag, 1999. Nasjonalt kompentansesenter for amming, ved Tine Greve.

LAM - (Laktasjons-amenorremetoden) er viktigst på verdensbasis; fordi den begrenser barneflokken dersom mor ammer lenge. I vår del av verden er metoden like pålitelig; den er like sikker som spiral.

LAM forutsetter disse tre kriteriene:

1. At barnet er under 6 måneder gammelt.
2. At barnet fullammes. Med det menes det at barnet får morsmelk som eneste ernæring, og at det ammes også om natten. Det må heller ikke gå for lenge mellom ammingene, se nedenfor.
3. At mor ikke har fått igjen menstruasjonen. Det forutsetter også at mor ikke har hatt blødninger senere enn 6 uker etter fødselen.

Hvor sikker er LAM?

Når disse tre kriteriene er oppfylt, viser studier at amming som prevensjon gir omtrent 97-99% sikkerhet. Det betyr at av 100 personer blir i gjennomsnitt 1-3 gravide ved å benytte LAM-metoden, og at LAM gir en liten graviditetsrisiko så lenge man bruker den korrekt.

Hvor ofte må jeg amme hvis jeg skal bruke LAM?

Samme studier som før omtalt viser også en meget økt graviditetsrisiko hos kvinner som IKKE følger de tre kriterier, det kan for eksempel være at man har introdusert noe fast føde eller at barnet sover lenge hver natt. Noen steder er fullamming definert som at barnet bare får brystmelk og også ammes om natten. Hvis da barnet legger seg kl. 20.00 og sover sammenhengende til kl. 05.00 neste morgen, så er barnet fullammet, og nattammet, men likevel har det gått ni timer mellom to amminger og da er ikke kriteriene fulgt likevel.

Forutsetningen for fullamming og nattamming er at det ikke går for lenge mellom hver amming, og det er kanskje her det kan ligge noen misforståelser som i værste fall kan føre til uplanlagte graviditeter.  

Hva menes med fullamming?

Hver gang du ammer, lager du hormoner som undertrykker eggløsningen. Det er derfor det er viktig at du ammer jevnt hele døgnet, sånn at kroppen regelmessig lager disse hormonene. Det betyr også at du må amme om natten. Hvis barnet begynner å sove så lenge som 6-8 timer i ett strekk om natten, må du være klar over at undertrykkingen av eggløsningen ikke er like sterk lenger.

Fullamming betyr også at barnet får morsmelk som eneste ernæring.

Eggløsning

Vanligvis kommer en eggløsning før en får menstruasjon, men det er ikke uvanlig med "non-ovalutoriske" blødninger (menstruasjon uten eggløsning) i fullammingsperioden. Studier viser at mange får en første "non-ovalutorisk" mens, og at de som har eggløsning før første mens sjeldent blir gravide på første eggløsning.

Sist oppdatert: 04/08/2011