KISS/KIDDs syndrom

KISS er forkortelsen for "øvre nakkeledd indusert symmetriforstyrrelse". Dette er en funksjonsforstyrrelse av biomekanikken i øverste delen av halsvirvelsøylen. Et symptom som alltid er tilstede er barnets konstant asymmetriske holdning.

KISS deles inn i to typer:

• Type I (barnet ligger i en C-form)
• Type II (barnet ligger i en ekstrem overstrekk i virvelsøylen)

Det vanligste er at barnet har en blanding av begge typer, men en av typene er dominant.

KISS type I

Ved KISS type I har barnet en høyre- eller venstresidig C-holdning (bananform). Denne holdningen er en tvangsholding som barnet har vanskelig å komme ut av på egenhånd.

 
Typiske symptomer er:
- ensidige ammeproblemer
- soveproblemer og såkalt 3-månederskollik
- det kan oppstå motoriske problemer i form av forsinket utvikling (ofte holder barnet den ene hånda mer knyttet)
- umoden hofteutvikling
- forhøyet spenst i muskulaturen


Andre typiske problemer er:
- hode- og ansiktsasymmetri
- mikrosomi (ett øye er mindre enn det andre), oftest opptrer det øyebetennelse på den ene siden

KISS type II

Kjennetegn for KISS-II er en overstrekkposisjon i ryggen. Barn med KISS-II har oftest en mageleie-intolerans og få dermed dårlig støttefunksjon i armene. Barn som ikke har ligget på magen står i fare for ikke å krabbe og bli rumpeaker i stedet. Rumpeaking er ikke fysiologisk! Man vet at mangler et barn erfaring i krabbing så kan det påvirke evnen til å lese, skrive eller regne.

 
Typiske symptomer er:
- hårløs flekk på bakhodet, oftest asymmetrisk
- barnet ligger nærmest konstant i en bakoverbøyd stilling


Andre symptomer er:
- sikling
- åpen munn
- evt. refluks
- svak sugerefleks
- ofte er det også barn som skriker mye og utrøstelig og faller under kategori 3-måneders-kollik.
 

Risikofaktorer kan være:
- skjevstilling av barnet i livmor
- tvillingssvangeskap
- bruk av vakuum og tang
- ekstra trykk på magen under fødselen
- keisersnitt
- muskelknuter i livmoren eller alt annet som tar plassen i livmor


Har barnet fått et traume inne i livmoren i de øvre nakkevirvlene, så ser man asymmetrien tydelig med en gang etter fødselen. Skjer traumet under fødselen blir det tydelig etter noen dager til 2-3 måneder etter fødselen.


Andre risikofaktorer er:
- fødselsvekt over 4000 gram
- fødsel før 38. uke
- drag i hodet ved fødselen
- Hyppigste årsaken for et KISS-syndrom er et traume under fødselen

Diagnostisering og behandling

Viser barnet noen av de ovennevnte symptomene og har en traumatisk fødselshistorie så lønner det seg å gjøre en funksjonsundersøkelse av virvelsøylen.
 

Behandlingen er for eksempel en mobilisasjonsbehandling utført av en erfaren manuellterapeut med oppfølging av barnefysioterapeut eller behandling av en erfaren osteopat.


Etter den første behandlingen skal symptomene forbedres  senest innen en uke. Har symptomatikken ikke forbedret seg tydelig etter 3 behandlinger så må man lete etter differensialdiagnosen.

Sist oppdatert: 15/06/2010