Brystopererte kvinner
Kvinner som har gjennomgått brystoperasjoner er naturlig nok mer utsatt enn andre for å få problemer med melkeproduksjonen enn andre kvinner. Det betyr ikke at amming ikke er mulig! For noen mødre kan ammingen gå helt greit, med litt ekstra oppfølging i starten, mens for andre vil det å delamme være et flott alternative hvis fullamming ikke er mulig.
Morsmelkerstatning
Ammehjelpen har ikke spesiell kompetanse på bruk av morsmelkerstatning. Vi anbefaler derfor at du tar kontakt med helsestasjonen hvis du har spørsmål om dette.
Årsaker til lite melk (sjeldne)
Det er viktig å være klar over at dette virkelig er sjeldne årsaker til for lite melk, eller at melkeproduksjonen kommer sent i gang. For sjelden stimulering av brystene og et for dårlig sugetak hos barnet er, og vil alltid være, den vanligste årsaken til for lite melk. Det er også viktig å være klar over at det som er beskrevet her ikke er synonymt med for lite melk, men at det kan være en årsak til det.
Delamming
Noen barn blir av ulike grunner delammet; noe som betyr at barnet ernæres både av morsmelk og morsmelkerstatning før introduksjon av fast føde skjer. Det finnes mange gode eksempler på at dette fungerer, når mors bryst får nok stimuli til å opprettholde melkeproduksjonen.
Tvillinger (tvillingamming)
Å amme tvillinger er ikke noen selvfølge. Men du skal vite at de aller fleste kan etablere en tilstrekkelig melkeproduksjon, og det krever da litt ekstra stimulering i starten. Det er mye en må ta hensyn til; blant annet om barna er friske eller premature, så husk at hver og en må finne den beste løsningen for seg.
Kveldsamming og urolige barn om kvelden
Mange nybakte foreldre uttrykker bekymring over at barnet er så urolig om kvelden. Den lille vil bare bæres, bysses eller ammes. Barnet virker kanskje ikke mett selv om det har ligget ved brystet lenge. For nybakte foreldre er dette ofte tøft, man er sliten og usikkerheten på om man har nok melk begynner å gjøre seg gjeldene. Mange mammaer blir dessuten fortvilte fordi de ikke får tid for selg selv og fordi barnet henger på dem hele kvelden. Det er helt normalt å oppleve dette!
Lite melk
Noen kvinner opplever at de har for lite melk til barnet sitt. Selv i dag er det ikke alle som vet at dersom melkemengden hos mor er minket, eller ikke kommet tilstrekkelig i gang etter fødselen, kan du så godt som alltid opparbeide produksjonen slik at barnet ditt legger godt nok på seg. Det er kun i svært sjeldne tilfeller at mor ikke kan produsere nok melk.
Øke melkemengden for deg som pumper
Det kan være vanskeligere å vedlikeholde melkeproduksjonen ved bruk av pumpe i stedet for å amme. Dette er individuelt, og noen pumper seg i et helt år uten problemer, andre opplever at melken sakte men sikkert forsvinner allerede de første ukene.
Fast føde
Statens råd for ernæring og fysisk aktivitet anbefaler å fullamme i 6 måneder, og fortsette med morsmelk som basis i kosten frem til 12 måneders alder. Verdens helseorganisasjon anbefaler å fortsette ammingen frem til 2 års alder.
Atskillelse fra barnet
Hva gjør du når du skal begynne i jobb igjen, eller dersom du av andre årsaker må være borte fra barnet? Akutt eller planlagt? Frivillig eller at du er nødt til det?
Morsmelkens innhold
Morsmelk er perfekt mat for et menneskebarn, tilpasset barnets stadig vekslende behov for vekst og utvikling. For nyfødte er det særdeles gunstig å drikke råmelken (colostrum), som er spesielt rik på antistoffer og celler som kan bekjempe bakterier. For større barn er melken perfekt tilpasset for deres alder og utviklingsfase.
Langsom flaskemating
Dersom amming ikke i en periode ikke er mulig, er det beste å mate barnet med kopp for å unngå sugeforvirring. Dette er spesielt viktig de 3-4 første ukene etter fødsel. Har du allerede gått over til å mate barnet med flaske, enten helt eller delvis, og du jobber mot å få til å ammingen igjen, kan ”langsom flaskemating” være en teknikk det er verdt å prøve for å øke sjansene for å få barnet til å ta brystet igjen.
Tilleggskost
Det er som regel ikke nødvendig med noe annet enn morsmelk de første seks månedene. Dersom alle råd for å øke produksjonen er utprøvd, og du allikevel ikke har nok, får du tips om hvordan du gir tilleggskost her.
Pumping
Det kan være mange grunner til at du behøver å pumpe deg. Det kan for eksempel være at du skal begynne å jobbe, barnet er født for tidlig, barnet er sugesvakt eller ikke greier å ta brystet. Uansett, å pumpe seg kan være vanskelig for noen, og uproblematisk for andre. Noen foretrekker å håndmelke seg da det kan være mer skånsomt for brystene. Pumping og håndmelking kan også fint kombineres.
Leppe-/ganespalte
Amming av barn som er født med leppe/ganespalte byr på spesielle utfordringer. For mange kan det være et godt nok mål i seg selv å kunne gi barnet utpumpet morsmelk, men ikke nødvendigvis amme.
Hjertesyke barn
Når det gjelder amming av barn med hjertefeil, er det viktig å ta hensyn til alvorlighetsgraden av hjertefeilen. Noen hjertebarn har få symptomer og lite, eller ingen problemer med ammingen i det hele tatt. Mens de sykeste, som er preget av sin hjertefeil, orker bare delvis å spise selv, eller ikke i det hele tatt. For barn uten særlige symptomer på hjertefeil vil sannsynligvis ammingen ikke by på problemer.
Hjelpebryst
Hjelpebryst er et alternativ når mor ikke har nok melk og barnet trenger ekstra tillegg en periode, for eksempel ved adopsjon gjenopptagelse av nedlagt amming og i spesielle tilfeller til sugesvake barn. Når barnet suger, stimuleres mors bryst til økt produksjon samtidig som barnet får mat. Når mors melkeproduksjon øker, trappes mengden med morsmelkerstatning ned.
Fullamming
Det anbefales sakte introduksjon av fast føde fra 6 måneders alder. Noen barn har behov for tilleggskost ved 4 måneders alder, og da anbefales det å begynne med fast føde. Hvis barnet trenger tilleggskost før 4 måneder, anbefales det å gi morsmelkerstatning i tillegg til morsmelk.
Begynne å amme igjen etter ammeslutt
Noen ganger hender det at en mor har sluttet å amme, men angrer og ønsker å gjenoppta ammingen igjen (relaktasjon). Dette er mest vanlig når babyen er ganske liten. Det kan være mange ulike årsaker til at ammingen ble avsluttet. De mest vanlige er ammeproblemer i begynnelsen eller sykdom hos mor eller barn. Hvis du ønsker å gjenoppta ammingen, er det to områder du må jobbe med. Det ene er å få opp melkeproduksjonen, det andre er å få barnet til å ta brystet igjen.
Akupunktur
Mange mødre har opplevd god effekt av akupunkturbehandling ved liten melkemengde. I den kinesiske medisinen finnes det mange forklaringsmodeller til hvordan det virker.
Økedager/økedøgn
En økedag betyr rett og slett at man ammer litt oftere enn vanlig, og dette vil øke din melkeproduksjon. Har du lite melk, så sett andre gjøremål til side et par dager, og ta det med ro sammen med barnet ditt.