Nattamming
Et nyfødt barn ønsker gjerne å die til alle døgnets tider. Mange opplever at eldre babyer plutselig våkner oftere om natten ved 7-8 måneders alder. Dette kan være en utfordring for en nybakt mamma - fordi en gjerne er vant til å sove uforstyrret i 7-9 timer hver natt.
TEKST: KAMILLA BRASTEIN, LEGE OG AMMEHJELPER, OG ANNE SIGSTAD, AMMEHJELPER
Kilder:
Gro Nylander: Mamma for første gang
Martha Sears/William Sears: The
breastfeeding book
William Sears et.al: The baby sleep book
Ammehjelpen:
Telefonhåndbok for ammespørsmål
Sundhetsstyrelsen: Håndbok i
vellykket amning - anbefalinger til sundhedspersonale.
Ammehjelpens
nettside.
Frans Plooij og Hetty Vanderijt: The Wonder Weeks. Om utviklingssprang
Bowlby,
J. (1973). Separation: anxiety and anger (Vol. 2). London: Hogarth
Press. Om separasjonsangst.

Den første tiden
Mange nyfødte gir signaler om at de ønsker mat
ofte. Dette er naturlig. De har vært vant til kontinuerlig tilførsel av
næring mens de lå i mors mage. Morsmelk er lett fordøyelig, og de små
magesekkene rommer ikke store mengdene. Derfor vil de fleste også våkne om natten – gjerne flere ganger – for å die.
Hvis barnet våkner oftere enn det pleier
Noen opplever at et barn som tidligere har sovet godt store deler av
natten, plutselig våkner oftere og søker brystet. Dette er normalt, og
kalles
økedager.
I løpet av økedagene vil ofte de små die hyppig både natt og dag.
Er barnet ikke helt i form, vil det ofte sove dårligere og samtidig ha behov for en større væskemengde enn ellers.
Må alle babyer ha mat om natten?
De fleste babyer vil ha mat på natten, og dette er stimulerende og bra for
melkeproduksjonen. En trenger imidlertid ikke å vekke barnet om natten for å amme dersom babyen legger
på seg og alt fungerer bra. Hvis mor våkner med brystspreng, kan hun
eventuelt
melke ut litt for hånd eller
pumpe litt for å lette på trykket.
Hvor lenge bør man nattamme?
Det er ingen regel for hvor lenge en bør/kan nattamme, men det er mange som har meninger om det! Dette er en overveining som hver familie – og da først og fremst mor – må gjøre seg.
Noen barn sover greit natten gjennom fra de er et par uker, andre ønsker nattmat langt inn i andre leveår. Dette avhenger blant annet av barnets vekstutvikling og mors melkeproduksjon.
Råd og tips
Nattmåltider kan være slitsomt, det er det ingen tvil om! Det hjelper å ha kunnskaper om temaet. Dette er normalt og alle opplever det i større eller mindre grad. Her følger noen råd som kan gjøre ammingen mer overkommelig:
Hyppig kveldsamming
Mange små er urolige på kvelden. Men uroen har ofte et formål: De ønsker å die hyppig for å spise seg opp før natten. Den kan virke frustrerende å ha en baby liggende ved et tilsynelatende tomt bryst. Men husk:
Brystene er aldri tomme. Melk produseres hele tiden. Og det er
ettermelk det som kommer: fet og næringsrik melk som metter lenge.
Etter slik ”maraton-amming” belønnes du gjerne med at babyen din sover et lengre strekk. Dersom du har
mye melk også om kvelden, kan du amme hovedsaklig på ett bryst, slik at barnet får mest mulig av den fete melken. Det kan være at dette gir en lengre søvnøkt.
Liggende amming
Når ammingen fungerer fint, dvs at du for eksempel ikke har problemer med sårhet, kan det være nyttig å amme liggende om natten. Da har du mulighet til å sove videre selv om babyen din dier. Mange mødre kan ikke engang huske ammingen om natta, fordi de i halvsøvne kobler babyen på og sover videre.
Sørg for at du ligger komfortabelt, med nok puter til å støtte bak ryggen din og under hodet.
Her kan du lese mer om ulike ammestillinger.
Amme på begge sider
Det er fullt mulig å lene seg over litt mot babyen, og at hun dermed får tak i det øverste brystet. Dermed kan du gi bryst fra begge sider uten å måtte snu deg og babyen over på andre siden.
Babyen lett tilgjengelig
Om du sover med den lille ved siden av deg, slipper du å stå opp for å hente henne når hun er sulten.
Les mer om sikker samsoving her.
Maten lett tilgjengelig
Dersom brystene dine er lett tilgjengelig, kan selv ganske små babyer finne fram, nesten uten å vekke deg.
Oppmuntre babyen til å spise godt når hun spiser
Sørg for at hun har et
optimalt sugetak, det vil gi en mer effektiv utmelking av brystet. Når hun slipper taket, legg henne over brystet ditt eller siden din og gni ryggen hennes, slik at hun kan rape om hun trenger det, men husk at ikke alle barn trenger å rape. Tilby så mer melk - gjerne fra den samme siden. Slik sikres hun at hun får ekstra
ettermelk som metter lenger. Eller - om hun er en storspiser - tilby det andre brystet og la henne også drikke dette tomt.
La barnet die når du legger deg
Det er også helt greit å ta opp en sovende baby og tilby brystet i det du selv legger deg. Slik kan du unngå å bli vekket en halvtime etterpå.
Eldre babyer
En kan oppleve at barn i alderen 7-9 måneder plutselig våkner oftere om natten enn de har gjort før. Det kan ha sammenheng med at barnet blir mer bevisst omgivelsene. Dette er av flere forfattere betegnet som separasjonsangst. En merker at de reagerer negativt og blir redde for fremmede mennesker. De gråter når foreldrene går, og smiler når de kommer tilbake. De kan rett og slett våkne hyppigere fordi de vil sjekke om mor (og far) er i nærheten, og de søker brystet for å få trygghet og nærhet.
Det kan også være store forandringer i babyens liv, for eksempel at mor har begynt å jobbe eller barnet har begynt i barnehagen. Her er nytter det ikke å øke grøtporsjonen til kvelds, men rett og slett
akseptere situasjonen og gi barnet den trøst og nærhet han trenger.
Det er skrevet bøker om barns utviklingssprang, at de kan våkne oftere når de er i ferd med å lære seg nye ferdigheter, for eksempel å snu seg rundt eller begynne å krabbe. Det har også vært hevdet at
tannfrembrudd kan føre til uro om nettene.
Ammer du om natten og fortsatt ønsker å gjøre det?
Omgivelsene lurer kanskje på om dette fortsatt er okey.
Det er kun deg, barnet ditt og eventuelt far som har noe de skal ha sagt om hvor lenge dere skal nattamme. Morsmelken slutter ikke å være gunstig selv om barnet blir eldre!
Når de små runder året, bør man imidlertid begrense antall måltider til 2 per natt, på grunn av tennene.
Mange mødre klarer utmerket godt å kombinere nattamming med jobb. Du har krav på
ammefri, og det er fullt lovlig å benytte rettigheten i form av en time ekstra sovetid om morgenen. Andre erfarer at selv med lange vakter (inkludert nattevakter), kan man utmerket godt la den lille få die når mor er hjemme, både dag og natt. Dette må hver enkelt avgjøre hva som fungerer for dem.
Enkelte mødre beholder nattmåltidet lengst, selv etter at de har sluttet å amme på dagtid. Det er ingen ting i veien for det, dersom man trives med situasjonen.
Argumenter for å fortsette nattammingen:
•
Nattmåltider kan gjøre at den lille ikke våkner grytidlig - skrubbsulten og irritabel på grunn av lavt blodsukker. Kvinner som ammer om natten får ofte sove lenger om morgenen.
•
Hyppig tømming av brystene gjør at melkeproduksjonen etableres og opprettholdes, og sikrer at barnet får nok næring. Nattamming gjør også at
melkeproduksjonen effektivt økes, fordi utskillelsen av det melkeproduserende hormonet prolaktin er spesielt effektivt da. Dessuten kan mor bli mindre plaget med melkespreng – og dermed kan hun være mindre utsatt for
tette melkeganger og
brystbetennelser.
• I perioder der barnet er sykt, eller om været er varmt, vil noen barn ønske å die hyppigere. Alternativet er kanskje et barn som våkner og ber om vann, gang på gang.
Morsmelk har en perfekt sammensetning av elektrolytter, sporstoffer og immunstoffer, og man slipper bekymringen for at barnet får for lite salter i forhold til væskemengden.
•
Et barn som er lite av vekst, for eksempel premature, vil kunne ha god nytte av et ekstra nattmåltid. Morsmelken om natten er ekstra fet og god, og kan derfor gi en verdifull mengde energi til en liten kropp.
• Etter
introduksjon av fast føde, opplever mange at barnet er mindre interessert i brystet på dagtid.
Nattamming kan være en fin mulighet til å opprettholde melkeproduksjonen.
Ammer du om natten og ønsker å slutte med det?
Det kommer an på barnets alder hvordan du griper denne saken an. En baby som fortsatt
fullammes, trenger oftere mat og vil nok være avhengig av nattmaten dersom han våkner og ber om det. Mange små trives ekstra godt dersom de får et måltid idet mor legger seg – og kanskje også litt melk tidlig på morgenen. Noen erfarer at disse to måltidene kan føre til at barnet ikke våkner midt på natten.
Dersom babyen spiser flere måltider i løpet av natten, bør det trappes ned gradvis. Dette fordi den lille ellers vil kunne bli ganske så sulten før hun endelig får tilbud om mat på morgenkvisten. Tenk deg selv, om du plutselig ikke skulle få spise mellom frokost og middag? Sult handler både om vaner og behov. Når behovet for nattmat er over, er gjerne vanen likefullt til stede.
"Det er to netter med hyl og vræl, og så er det over", var det en som uttalte. Hun var alenemor og hadde ingen andre som kunne hjelpe henne å
avvenne gutten.
Så er det kanskje ikke så farlig om den lille protesterer. Det er lov å være sint. Det er lov å være frustrert også. Slike følelser har både store og små.
Men det er viktig at vi som foreldre møter den lilles følelser, både de gode og de vonde, og ikke forlater dem alene med sinnet og frustrasjonen.
Det er flere metoder som kan føre fram, og mange av dem involverer far. Sett av noen dager der han ikke skal på jobb, og la ham stå opp når barnet våkner på natta. Han kan tilby trøst, bæring og byssing, vann på flaske, eller smokk hvis barnet bruker dette fra før. Mor kan med fordel sove på et annet rom disse nettene.
Enkelte erfarer at det beste er at det er mor selv som avvenner. Så slipper babyen å få to tap, nemlig både puppen og mors nærvær. Kanskje ekstra betydningsfullt med mors nærvær hvis hun har begynt i jobb og barnet i barnehagen.
En annen mulighet er at
mor gir litt og litt mindre for hver natt. Forsøk å koble babyen fra så fort du ser at sugehastigheten avtar og babyen er søvnig. Godtar hun ikke å bli lagt ned igjen, kan du gi henne bryst eller flaske på nytt, og så gjenta prosessen. Dermed venner du også av babyen behovet for å måtte suge for å få sovne.
Andre velger å først kutte ned på antall måltider før man slutter helt. Man bestemmer seg for at barnet ikke får mat før en viss tid, og så forsøker en å utsette til dette tidspunktet.
Hvis man
samsover, kan det være en ide å gjøre maten mindre tilgjengelig. Mor kan flytte seg litt lengre unna, og hun kan ha på seg en topp som gjør det vanskeligere for barnet å komme til. Noen mammaer har erfart at hvis de dusjer og har på en ren topp før de legger seg, vil ikke den lille etterspørre mat i like stor grad.
Et større barn kan man selvfølgelig snakke med når man avvenner.
Sist oppdatert: 05/08/2011